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2020重庆卫生事业单位医学伦理学:医学伦理学的基本原则

2020-06-22 17:11:41| 重庆中公教育
在基础医学考试中,医学伦理学中医学伦理学的基本原则是考试中高频考点,也是同学们易错的知识点,这一章节结合生活实例出题形式较多且容易错,中公教育的医疗专家讲师为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们一起看一道题目:

【单选题】当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合:

A。行善原则

B。不伤害原则

C。公正原则

D.尊重原则

E.自主原则

【答案】B。

可以看出,考查医学伦理学的基本原则内容时,基本的考查形式就是这样,题干中会问相关原则案例,然后选择哪些现象违反了哪种原则。接下来我们总结一下一些重要知识点:

(一)不伤害原则

范围 包括不造成躯体伤害、精神伤害和经济损失三个方面
符合不伤害原则 凡是医疗、护理上必需的或者属于适应证范围,所实施的诊治、护理手段
违背不伤害原则 诊治、护理手段对患者是无益、不必要或是禁忌的,而有意或无意地去勉强实施从而使患者受到伤害
  不伤害原则不是绝对的(相对的)
  即使符合适应证的诊治、护理手段也可能会给患者躯体或心理上带来一些伤害
对医务人员的要求 树立为患者利益和健康着想的动机和意向,杜绝有意和责任伤害;
尽力提供最佳的诊治、护理手段,防范无意但却可知的伤害,把不可避免但可控的伤害控制在最低限度;
对有危险或有伤害的医护措施要进行评价,要选择利益大于危险或伤害的措施等

(二)有利(有益)原则

范围 狭义的有利原则:指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益,既能减轻痛苦或同时又能促进康复
  广义的有利原则:不仅对患者有利,而且有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利
对医务人员的要求 医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关;
医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;
医务人员的行为对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的益处和最小的危害;
医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等

(三)尊重原则

患者实现自主性的前提条件 它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息之上
  患者必须具有一定的自主能力,对于丧失或缺乏自主能力的患者,其自主性由家属或监护人代替
  患者作出决定时的情绪必须处于稳定状态
  患者的自主性决定必须是深思熟虑并和家属商讨过的
  患者的自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突
对医务人员的要求 平等尊重患者及其家属的人格与尊严;
尊重患者知情同意和选择的权利,而对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者,应该尊重家属或监护人的知情同意和选择的权利。医务人员行使“家长权”的情况:在生命的危急时刻,家属或监护人不在场而又来不及赶到医院时,出于患者的利益和自身的职业责任;
要履行帮助、劝导,甚至限制患者选择的责任;

(四)公正原则

概念 形式上的公正:指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理,不同的个案以不同的准则处理,在我国仅限于基本的医疗和护理
  内容(实质)上的公正:是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担,在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正
对医务人员的要求 公正地分配卫生资源;
态度上能够公正地对待患者,特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等;
在医患纠纷、医护差错事故的处理中,要坚持实事求是,站在公正的立场上

当我们熟练的掌握了这些基本知识点后,只要出现相关题型,我们就可以第一时间正确去判断。

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(责任编辑:lrq)

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