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2020重庆医疗卫生考试护理易错题(二十一)

2020-06-02 16:37:43| 重庆中公教育

 

2020年医疗卫生医院招聘备考敲响了战鼓,中公卫生人才网为大家准备了医学常识错题解析,各位准备报考的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考试题欢迎持续关注中公卫生人才网专业知识题库!

山东群英会走势图表1. 结肠癌Duckes分期中,B期指得是:

A.癌达黏膜下层

B.癌累及肠壁肌层

C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移

D。有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结

E.有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结

2。 患者,男性,60岁,因阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀1天入院,无发热。查体:腹部膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片可见:腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液片,结肠内少量积气,该患者可能的诊断是:

A。麻痹性肠梗阻

B。低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D。坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

3。 下列关于阑尾的描述中,说法不对的是:

A。阑尾动脉是终末动脉

B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡

C.阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛

D。阑尾黏膜深部含有嗜银细胞,与类癌的发生相关

E.成人切除阑尾后,将损失自身机体的免疫功能

4. 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪一项的描述是不正确的:

A.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎的诊断

B。右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

C。右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段

D。腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深

E。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

5. 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点:

A。有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状

C.穿孔率可达30%

D.并发症和死亡率较高

E.治疗原则是早期手术

山东群英会走势图表6. 关于妊娠期急性阑尾炎的治疗措施中,哪一项描述是不正确的:

A.以手术治疗为主

B。妊娠后期应尽早手术

C.围手术加用黄体酮

D.手术位置偏低

E.术后加用广谱抗生素

1.【参考答案】C。中公解析:本题考查的是外科学结肠癌的病理分期,大肠癌的Dukes分期:①A期:A0期肿瘤局限于黏膜层、A1期肿瘤侵及黏膜下层、A2期肿瘤侵犯肌层;②B期侵犯浆膜层或浆膜外组织(肿瘤穿透肠壁),无淋巴结转移(C正确);③C期:C1期侵犯肠壁全层或肿瘤附近淋巴结转移、C2期侵犯肠壁全层或肠系膜淋巴结或肠系膜血管根部淋巴结转移;④D期伴有远处器官转移、局部广泛侵润或淋巴结广泛转移不能根治切除。

2.【参考答案】C。中公解析:本题考查的是肠梗阻的鉴别诊断,男性,60岁,临床表现:阵发性腹痛,伴恶心腹胀,无发热。查体:腹部膨隆,见肠型,肠鸣音亢进(排除麻痹性肠梗阻),有气过水声,腹部平片可见:腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液片,结肠内少量积气,故可考虑诊断低位小肠梗阻。

3。【参考答案】E。中公解析:本题考查的是外科学阑尾炎的解剖及生理,阑尾动脉属于回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但是30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾,对自身机体免疫力无损害(D错)。阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病时,表现为脐周痛,属于内脏性疼痛。

4.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是外科学阑尾炎的诊断,右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜剌激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断(A错误)。

5.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是外科学阑尾炎的鉴别诊断,小儿的大网膜发育不全,盲肠位置较高,早期即出现高热、呕吐等;右下腹症状不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张(A错误)。小儿阑尾炎穿孔率可达30%;并发症和死亡率较高,治疗原则是早期手术。

6。【参考答案】D。中公解析:本题考查的是外科学阑尾炎的治疗,妊娠期急性阑尾炎较为常见,由于其特殊性,治疗以阑尾切除为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染较难控制,应早期手术。围手术期加用黄体酮保胎,手术时,切口位置应该偏高,操作应轻柔,以减少对子宫的刺激,术后应用广谱抗生素控制感染。

 

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(责任编辑:lrq)

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